Wilt u met een eigen groep de reanimatiecursus volgen, neem dan contact op met de secretaris van onze vereniging via e-mail Secretaris@EHBO-Amstelveen.nl (Een groep bestaat uit minimaal 4 en maximaal 6 personen.)
Wilt u zich vrijblijvend aanmelden dan kunt u onderstaand formulier invullen dan benaderen wij u als er voldoende aanmeldingen zijn om een cursus te organiseren.
Voorletters (verplicht)
Roepnaam (verplicht)
Achternaam (verplicht)
Straatnaam en huisnummer (verplicht)
Postcode en Woonplaats (verplicht)
E-mail (verplicht)
Telefoonnummer (verplicht)
Geboortedatum (verplicht)
Bent u in het bezit van een geldig Amstelveenpas ---Ja (Type uw nummer van de Amstelveenpas in het tekst-veld)Nee
Welke cursus wilt u volgen ? ---Een nieuwe cursus.Een herhaling.
Keuze datum lesavond Nieuwe cursus (4 uur) Indien een groep vol is kunnen wij bij voldoende belangstelling een tweede groep opstarten.
---Dinsdag 21 mei 2019 (vol)Woensdag 12 juni 2019 (vol)Woensdag 3 juli 2019
Keuze datum Reanimatie herhaling (2 uur). Indien een groep vol is kunnen wij bij voldoende belangstelling een tweede groep opstarten. ---Woensdag 12 juni 2019Woensdag 3 juli 2019
Welke datum staat er op uw certificaat (Date last course: NRR) Bent u niet in het bezit van een certificaat vermeld dit dan ook
Gaat u zich aanmelden bij HartslagNu ? ---JaNeeWeet ik nog niet
Eventuele vragen of opmerkingen
Geeft u toestemming tot het plaatsen van een pasfoto of een zelfgenomen foto in onze leden administratie ? (Alleen zichtbaar voor de secretaris) ---Ja ik geef toestemming tot het gebruik van een pasfoto in de ledenadministratie.Nee ik geef geen toestemming tot het gebruik van een pasfoto in de ledenadministratie.
Geeft u toestemming tot het opslaan van deze gegevens t.b.v. onze administratie: ---Ja, ik geef toestemming.Nee, ik geef geen toestemming.
Geeft u toestemming tot het plaatsen van foto's en video's waarop u mogelijk te zien bent. ---Ja, ik geef toestemming.Nee, ik geef geen toestemming
Geef deze code in voor verzenden:
